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수술노트

손유석 대표원장님께서 직접 작성한 수술노트입니다.

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얼굴의 입체감을 살리는 PRP 지방이식 1주 경과

작성일 2022.07.13

본문

안녕하세요. 플레저성형외과 이종석 원장입니다.


오늘 소개하는 수술기록은 지방이식 (PRP 자가지방이식) 입니다.


볼 꺼짐과 울퉁불퉁한 윤곽 라인의 고민, 밋밋하거나 꺼진 이마의 볼륨감을 높이고 싶을 때


고려할 수 있는 방법으로 '지방이식'의 선호도가 높습니다.


지방이식의 부위로는 이마, 관자, 앞광대, 옆볼, 팔자, 턱끝 등 얼굴 전체에 가능하며


개인마다 다른 얼굴의 입체감을 고려하여 부족한 부위를 보충하게 됩니다.


그 중에서도 특히 이마는 만족도가 높은 부위인데요.


밋밋한 이마, 누운 이마, 꺼진 이마, 울퉁불퉁한 이마는 인상이 강해 보이거나


나이들어 보이는 인상을 갖게 하는데, 이때 이마의 볼륨을 보충해주면


인상이 한결 부드러워지고 얼굴의 입체감도 생기게 됩니다.


지방이식 시에는 본인의 복부, 허벅지 등에서 지방을 채취한 후 정제하여 순수 지방만을 사용하며


생착률을 높이기 위한 방법으로 PRP (혈소판이 풍부한 혈장)을 혼합하여 사용할 수 있습니다.


상담 및 수술 전 평가 


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 - 수술 전 : 45/ 측면 -

 

환자분은 여자분으로 이마가 뒤로 약간 누워있는 모양으로 전체적인 볼륨이 부족해보였으며


눈썹뼈 부위와 이마 중간부위가 약간 돌출되어 있어,

 

전체적인 이마 라인이 울퉁불퉁해 보이는 상태였습니다.


이마 뿐만 아니라 이마에서 관자쪽으로 넘어가는 부위의 볼륨도 역시 부족했습니다.


이렇게 이마에 볼륨이 부족하고 울퉁불퉁하면 얼굴에 입체감이 부족해지고,


그렇게 되면 얼굴이 더 커 보이고 나이들어 보이게 됩니다.


지방이식에 좋은 케이스로, 이마에 지방이식을 하면 많은 개선이 예상되었습니다.


그리고 지방이식과 동시에 PRP 이식을 시행하여


생착율을 높이고 동시에 피부의 질적 개선을 도모하기로 하였습니다.

 

수술 계획 및 과정

 

이마 부위에서도 구획을 나누어 이식할 부위를 정확히 결정하고 수술을 시작했습니다.


먼저 이식할 지방을 채취하여야 합니다.


허벅지에서 지방을 채취하여 정제한 뒤에 이식을 시작하였습니다.


지방을 채취할 때는 넓은 범위에서 골고루 지방을 뽑도록해야 합니다.


또한 채취한 지방을 잘 정제하여 깨끗하고 고른 입자가 되도록 만듭니다.


그리고 여기에 채취한 PRP 용액을 잘 섞어 줍니다.


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이마지방이식을 할때는 이마와 관자 라인을 전체적으로 항상 보충해 주어야 합니다.


그리고 눈썹뼈 바로 윗부분에 지방이 빠지는 경우가 있을 수 있어


이 부위는 따로 보충을 잘 해주어야 합니다.


(물론 이마와 미간 움직임이 심한 분 경우는 이 부위 지방이 먼저 빠지는 경우가 있으며


이런 경우 보톡스 시술을 추천드립니다.)


전반적으로 조금 봉긋한 이마 느낌이 나도록 지방이식을 합니다.


이마지방이식을 할때는 이렇게 약간 과교정하는 것이 길게 볼때 최종 결과에서 유리합니다.


지방을 넣을 때는 매우 소량씩 천천히 넣어야 하며


이마 지방이식을 하고 다른 특이사항이 없음을 확인한 뒤에 수술을 마쳤습니다.

 

 

수술 결과 및 평가

 

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- 수술 전 / 수술 후 7일 경과 - 

수술 전에 비해 이마의 볼륨이 많이 좋아진 것을 볼 수 있습니다.


수술 후에 이마의 볼륨이 좋아져 얼굴 전체의 라인이 부드러워지면서


전반적인 인상도 역시 한결 부드러워졌습니다.


이마에 볼륨이 보강되면 얼굴이 작아보이고 어려보이는 효과를 얻을 수 있습니다.


이마는 얼굴 내에서도 지방이식 후 만족도가 매우 높은 부위입니다.


비슷한 케이스의 수술 전 환자분들에게 도움이 되셨기를 바라며 마치겠습니다.

 

감사합니다. ^^

 



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