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수술노트

손유석 대표원장님께서 직접 작성한 수술노트입니다.

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코재수술 (처진코, 보형물비침 개선) 2주

작성일 2021.11.11

본문

안녕하세요.


플레저성형외과 손유석 원장입니다.



오늘 소개하는 코성형 수술기록은 오늘은 코재수술


그중에서도 코끝 쪽으로 실리콘이 비쳐 보이는 코의 재수술로

 

코끝은 자가조직으로, 콧대는 실리콘으로 교정했던 케이스에 대해 말씀드리겠습니다.

 

지난 수술 시에 콧대에 실리콘을 사용한 케이스로

 

실리콘의 끝쪽 부분이 코끝~콧대 이행부위에서 그 윤곽이 만져지는 상태였습니다.

 

실리콘이 너무 아래까지 내려온 상태이며

 

코끝은 처져서 뭉툭해 보이는 상태로, 실리콘의 높이와 위치를 재조정하고

 

코끝을 다시 오똑하게 세워서 최대한의 개선이 나올 수 있도록 해야겠습니다.



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- 수술 전 -


 상담 및 수술 전 평가 


환자분은 여자분으로 지난 코수술 후

 

여전히 낮고 뭉툭한 코끝과 코끝 주변으로 만져지는 실리콘이 불만이셨습니다.

 

코재수술을 통해 코끝을 최대한 오똑하게 하면서

 

동시에 실리콘의 위치를 교정하여

 

안전하고 자연스러운 결과를 내기로 했습니다.

 

실리콘의 위치와 상태가 좋지 않았기 때문에

 

이런 경우에는 수술시에 박리를 매우 조심스럽게 해야 하며

 

코끝 피부 아래는 부드러운 자가조직으로 메꿔줘야만 자연스럽고 안전한 코끝을 만들 수 있습니다.



 수술 계획 및 과정 


지난 코수술에 비중격연골은 사용하지 않았기 때문에

 

이번 코재수술에는 남아있는 비중격연골을 사용하기로 하였습니다.

 

실리콘 보형물은 새것으로 교체하면서 모양과 위치를 다시 다듬어 주기로 했습니다.

 

먼저 간단한 도안을 한 뒤에 수술을 시작했습니다.

 

비주를 절개하고 연골위로 박리를 진행하였습니다.

 

지난 코수술 후에 발생한 흉터조직등을 잘 분리하면서 코끝이 최대한 움직여질수 있도록

 

박리를 넓게, 그리고 조심스럽게 진행해야 합니다.

 

지난 수술 후에 실리콘이 너무 아래까지 위치해있어서

 

코끝의 피부가 얇고 약해져 있는 상태였습니다.

 

날개연골과 코뼈 일부를 노출시키고 기존 실리콘을 제거한 뒤에 비중격 연골을 채취하였습니다.

 

비중격 연골로 연장술을 시행하여 여기에 양쪽 날개연골을 고정하여 코끝의 높이를 높여주었습니다.

 

코끝의 두툼한 조직을 덜어주어 복코를 교정하였습니다.

 

피부 봉합을 하고 드레싱을 하고 수술을 마쳤습니다.



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- 수술 전 / 수술 후 2주 - 


 수술 결과 및 평가 


코재수술 후 2주차 모습입니다.

 

코가 길고 좀더 오똑해지면서 코의 전반적인 밸런스가 아주 많이 개선되었습니다.

 

콧대와 코끝의 상대적인 높이와 위치가 많이 좋아졌습니다.

 

얇았던 코끝 피부 아래에 자가조직, 자가진피를 넣어주어 자연스럽고 안전한 결과를 만들었습니다.

 

코끝이 높아지면 얼굴 전체에 입체감이 생겨 얼굴이 작아보이는 효과 역시 생기게 됩니다.

 

시간이 지나면서 붓기가 빠지면 코끝은 좀더 얄쌍하게 세련되지고

 

콧대와 코끝 라인도 더 자연스럽게 변하게 됩니다.



-

비슷한 케이스의 수술 전 환자분들에게 도움이 되셨기를 바라며 마치겠습니다.

 

감사합니다. ^^

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