​안녕하세요. 플레저성형외과 손원장입니다.

오늘 소개하는 코성형 수술기록은 남자코성형 (큰코, 매부리 교정, 복코수술) 사례입니다.

코는 얼굴의 중앙에 위치하며 가장 입체적인 부위이기 때문에

약간의 변화만으로도 얼굴 전체 이미지 변화에 큰 영향을 미치는 부위입니다.

때문에 코성형은 남성분들에게도 선호도 높은 성형수술인데요.

단, 남녀 코성형은 골격, 피부의 두께 등 여러가지 수술 조건에서 차이가 있으며

지향하는 디자인에도 차이가 따르게 됩니다.

남성분들이 주로 선호하는 라인은 코의 시작점부터 끝까지 일자로 곧게 뻗은 '직선'라인 입니다.

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또 개인의 취향의 차이는 있으나 남성의 경우 대개 자연스러움을 추구하는 경우가 많은데요.

콧대에 실리콘 보형물의 비침 등으로 티가 나는 것이 부담스럽다면,

'기증진피(메가덤)'를 권할 수 있습니다.

기증진피(메가덤)의 특징

1. 인체에서 채취한 생체 조직으로 염증 반응이 드물다.

2. 실리콘 보형물과 달리 피부가 얇아지거나 보형물이 비쳐 보이는 현상이 거의 없다.

3. 구형구축의 우려가 거의 없다.

4. 자가진피와 비교 시 생착률이 우수한 편이다.

5. 코성형 목적에 적합한 카빙 제품으로 자가진피와 비교 시 디자인이 유용하다.

6. 수술 무 모양과 촉감이 자연스럽다.

상담 및 수술 전 평가

수술 전 : 정면 / 측면 

​환자분은 남자분으로 정면, 그리고 측면에서 모두 모양이 개선되기를 원하셨습니다.

먼저 측면에서 보면 콧대에 매부리가 꽤 심한 상태로 적절히 이를 정리해 주어야 할 것으로 보이며

상대적으로 미간부위 콧대가 낮고 코끝 높이 역시 모두 더 높아질 여지가 많은 상태였습니다.

그래서 콧대, 특히 미간부위를 높이면서 코끝은 오똑하게 교정하여

전체적으로 세련되고 입체감 있는 코를 만들어보기로 했습니다.

또한 측면에서 볼때 콧날개가 처져 내려와 콧구멍이 전혀 보이지 않는, 답답해 보이는 상태로

콧날개 올리기를 통하여 측면에서의 코모양을 좀더 시원하고 세련되게 만들기로 했습니다.

정면에서 볼때 코끝에 복코가 있고 콧대와 콧볼 또한 넓은 상태였기 때문에 이 또한 교정이 필요했습니다.

넓은 콧대의 뼈 부분을 절골술을 통해 좁혀주고,

넓은 콧볼은 내측 절개를 통한 콧볼 축소로 교정해 주기로 하였습니다.

콧대 부위를 높일 때는 환자분이 실리콘 보형물에 대한 거부감이 있으신 상태로

기증진피(메가덤)를 사용한 콧대성형을 하기로 하였습니다.

수술 계획 및 과정

먼저 코끝성형에서는 코끝의 높이를 충분히 높여주기 위한 방법으로

비중격 연골을 사용하여 비주지지대방법​을 시행하기로 하엿습니다.

(비주지지대 방법을 통한 코끝 수술을 하면 코끝의 움직임이 자연스럽고, 

추후 코끝이 휘는 부작용이 적다는 장점이 있습니다.)

이를 통해 코끝을 높이고, 약간의 복코교정을 하여 코끝을 좀 더 세련된 느낌으로 개선하기로 했습니다

콧대는 기증진피(메가덤)​를 사용하여 미간부위를 포함한 콧대 전체의 높이를 높여주기로 했습니다.

수술 과정 

먼저 비주를 절개하고 연골위로 박리를 진행하였습니다.

비중격연골을 채취한 후에 비주지지대방법을 사용하여 코끝을 높이고 

동시에 코끝의 두툼한 조직을 덜어주어 복코를 교정하였습니다.

다음으로 콧대성형으로 기증진피를 넣어 콧대를 높이는 동시에, 

콧대와 코끝 사이 부분의 기증진피를 잘 다듬어서

콧대와 코끝이 자연스럽고 부드럽게 이어지도록 하였습니다.

채취한 비중격 연골 

메가덤(기증진피)은 콧대에 넣기 좋은 모양으로 이미 가공이 되어 나와 쓰기에 아주 편리하지만

실리콘 보형물과 마찬가지로 각자의 콧대모양에 맞게 잘 다듬어 주어야 합니다.

그리고 위치가 어긋나거나 흔들리지 않도록 잘 고정해 줍니다.

절골술  

콧볼축소를 시행 하고 콧날개 올리기 또한 시행하였습니다.

콧볼축소는 내측으로 시행하여 흉터가 잘 보이지 않도록 하였고

콧날개 올리기 역시 코안쪽으로 적절하게 시행하였습니다.

마지막으로 절골술을 통해 넓은 코뼈를 가운데로 모아주었습니다.

절골술은 Low to High 방식으로 안전하게 시행하였으며, 시행 후 출혈이 심하지 않음을 확인했습니다.

( 절골술 관련 유튜브 영상 https://youtu.be/o5JAFJ1wtTk 참고)

전체적인 모양을 확인한 뒤, 피부 봉합을 하고 드레싱을 하고 수술을 마쳤습니다.

수술 결과 및 평가

수술 후 2주 경과 : 정면 / 측면 

수술 후 아직 붓기가 있는 상태이지만 대략적인 모양을 판단하는데는 큰 무리가 없어 보입니다.

일단 콧대에 있던 매부리가 확실하게 개선되고 콧대 라인이 직선적으로 쭉 뻗는 것이 알수 있습니다.

수술 전에 비해 코끝 역시 더 오똑하고 맵시있는 모양이 되었습니다.

무엇보다 매우 낮았던 콧대가 높아져 콧대-코끝의 밸런스가 좋아보입니다.

수술 전에는 측면에서 콧구멍이 보이지 않고 콧날개가 처져 보여 답답했는데요,

수술 후 콧날개 역시 위로 올라가 콧구멍이 적절한 정도로 노출 되었습니다.

정면에서는 넓었던 콧볼 역시 잘 축소 되었습니다.

절골을 한 코뼈 역시 적절한 정도로 교정되었으며 다른 특이사항은 없어보입니다.

기증진피는 추후 염증이나 감염의 걱정없이 지낼 수 있다는 점에서 아주 좋은 재료임은 분명해 보입니다.

추후에 다시 경과 사진을 올려보겠습니다.

실리콘 보형물에 대해 거부감이 있는 분들께 

오늘 수술노트가 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.