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손유석 대표원장님께서 직접 작성한 수술노트입니다.

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콧대코끝+복코+짧은코 (기증진피:메가덤) 코성형 2주 경과

작성일 2022.11.23

본문

안녕하세요. 플레저성형외과 손원장입니다.


오늘 소개하는 코성형 수술기록은 콧대&코끝+복코교정+짧은코교정 사례입니다.



오늘 코성형 사례에서는 실리콘 보형물을 이용한 콧대성형 대신


 기증진피(메가덤)을 이용하였습니다.



기존에 실리콘 보형물에 대한 부작용 (실리콘 비침, 휘어짐, 염증 및 감염 등)으로


콧대성형을 망설이는 경우라면 기증진피가 대안이 될 수 있는데요.




기증진피(메가덤)의 장점이라면 사람의 인제 조직이기 때문에 염증과 감염의 가능성이 낮으며


생착 기간이 지난 후에는 일정 모양의 유지가 가능합니다.


콧대 피부가 얇은 경우에도 비쳐 보일 우려가 매우 적다는 장점과


피부가 얇아지는 현상, 구형구축의 우려가 거의 없으며


수술 후 모양과 촉감이 자연스럽습니다.

 


무엇보다 실리콘으로 인해 발생할 수 있는 다양한 문제로부터 자유롭게 때문에


실리콘에 대해 거부감을 가진 분들이라면 고려해보기에 좋은 재료입니다.



상담 및 수술 전 평가


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수술 전 




이번 케이스는 여자분으로 콧대와 코끝 높이가 모두 더 높아질 여지가 많은 상태였으며


특히 콧대 - 미간부분 높이가 아쉬워 이에 대한 교정이 필요해 보였습니다.


그리고 코가 짧은, 들창코로 정면에서 콧구멍이 많이 보이는 편이었습니다.


또한 코끝이 두툼한 복코 역시 있는 상태입니다.



 콧대를 높이면서 코끝은 지금보다 길고 오똑하게 교정하여


전체적으로 세련되고 입체감 있는 코를 만들어보기로 했습니다.


콧대에는 실리콘과 기증진피 중에 기증진피를 사용한 수술을 진행하기로 하였습니다.



수술 계획 및 과정



코끝성형에서는 코끝의 높이를 충분히 높여주기 위한 방법으로


귀연골을 사용하여 비주지지대방법을 시행하기로 하였으며 동시에 짧은코를 교정하기로 하였습니다.


콧대는 계획한 대로 기증진피(메가덤)​를 사용하여 높이를 높여주기로 했습니다.



먼저 비주를 절개하고 연골위로 박리를 진행하였습니다.


박리가 충분히 되어 코끝 날개연골이 자유롭게 움직이는 것을 확인한 후 오른쪽 귀연골을 채취하였습니다.


귀연골로 비주지지대방법을 사용하여 여기에 양쪽 날개연골을 고정하여 코끝의 높이를 높여주었습니다.


이때 역회전이식술을 사용하여 짧은코를 동시에 교정하여 주었습니다.


역회전 이식술은 코끝을 아래쪽 방향으로 눌러주어 짧은코를 교정하는데 매우 효과적입니다.





다음으로 콧대성형으로 기증진피를 넣어 콧대를 높이는 동시에, 


콧대와 코끝 사이 부분의 기증진피를 잘 다듬어서


콧대와 코끝이 자연스럽고 부드럽게 이어지도록 하였습니다.



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메가덤(기증진피)은 콧대에 넣기 좋은 모양으로 이미 가공이 되어 나와 쓰기에 아주 편리하지만


실리콘 보형물과 마찬가지로 각자의 콧대모양에 맞게 잘 다듬어 주어야 합니다.


그리고 위치가 어긋나거나 흔들리지 않도록 잘 고정해 줍니다.


안쪽 구조물들을 확실히 정리하고 세척을 충분히 시행하여 염증 및 감염의 가능성을 낮춥니다.


전체적인 모양을 확인한 뒤, 피부 봉합을 하고 드레싱을 하고 수술을 마쳤습니다.



수술 결과 및 평가



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수술 전 / 수술 후 2주 경과 



수술 후 아직 붓기가 있는 상태이지만 대략적인 모양을 판단하는데는 큰 무리가 없어 보입니다.


수술 전에 비해 코끝이 더 오똑하고 맵시있는 모양이 되었습니다.


짧은코가 잘 교정되어 비순각 역시 적절한 정도로 바뀌었습니다.


낮았던 코의 시작점이 위로 이동하여 속눈썹 근처 레벨에서 코가 시작되는 것을 알 수 있습니다.


동시에 낮았던 콧대가 높아져 콧대-코끝의 밸런스가 좋아보입니다


정면에서 볼때 복코 역시 잘 교정 되었습니다.


 


기증진피가 시간이 지나면서 흡수되어 여기서 콧대의 높이는 약간 낮아질 것으로 예상되지만


그렇다 하더라도 전체적인 코의 모양은 자연스럽고 이쁠 것으로 보입니다.


추후 염증이나 감염의 걱정없이 지낼 수 있다는 점에서 아주 좋은 재료임은 분명해 보입니다.


추후에 다시 경과 사진을 올려보겠습니다.


기증진피, 메가덤에 대해 더 궁금하신 사항은 아래 영상을 참고해주시면 되겠습니다.





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