안녕하세요. 플레저성형외과 손원장입니다.

오늘 소개하는 코성형 수술 기록은 기증진피코성형 (복코수술, 화살코교정) 사례입니다.

낮은 콧대를 높일 때 주로 사용되는 수술재료에는 '실리콘'이 보편적입니다.

다만 실리콘의 우려사항으로는 혹시 모를 감염, 염증, 구형구축,

또는 실리콘으로 인해 피부가 얇아지는 현상, 실리콘 비침, 휘어짐 등.. 이 있는데요.

만약 이러한 이유로 실리콘에 대한 거부감이 있다면,

대안으로 '기증진피(메가덤)'을 고려해볼 수 있겠습니다.

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 기증진피(메가덤)의 장점 

인체에서 채취한 생체조직이므로 염증, 감염, 구형구축의 우려가 거의 없다.

실리콘과 달리 피부가 얇아지는 현상이 없다.

실리콘과 달리 보형물의 비침 현상이 없다.

자가진피와 비교 시 흡수율이 낮은 편이다.

카빙 제품 사용으로, 자가진피와 비교 시 디자인이 유용하다.

등이 있습니다. ^^

상담 및 수술 전 평가

수술 전

환자분은 수술 전 콧대가 많이 낮은 상태로 코끝에는 약간의 복코가 있는 상태였습니다.

동시에 웃거나 말을 할때 코끝이 화살코처럼 처지는, 긴코가 있었습니다.

콧대를 자연스럽게 높이면서 코끝은 더 얄쌍하고 오똑하게 교정하여

전체적으로 세련되고 입체감 있는 코를 만들어보기로 했습니다.

환자분이 실리콘 보형물에 대한 거부감이 있으신 상태로

기증진피(메가덤)를 사용한 콧대성형을 하기로 하였습니다.

수술 계획 및 과정

먼저 코끝성형에서는 코끝의 높이를 충분히 높여주기 위한 방법으로

 비주지지대방법을 시행하기로 하였습니다.

비주지지대 방법은 비중격연골과 귀연골 모두로 가능하지만

이번 케이스는 비중격연골이 크지 않아 귀연골로 지지대를 만들기로 했습니다.

이렇게 ​비주지지대 방법을 통해 코끝을 높이고, 

긴코교정과 복코교정을 하여 코끝을 좀 더 세련된 느낌으로 개선하기로 했습니다

콧대는 앞서 말한대로  기증진피(메가덤)​를 사용하여 높이를 높여주기로 했습니다.

​먼저 비주를 절개하고 연골위로 박리를 진행하였습니다.

그리고 오른쪽 귀연골을 채취하였습니다.

​귀연골로 비주지지대방법을 사용하여 여기에 양쪽 날개연골을 고정하여 코끝의 높이를 높여주었습니다.

이때 길게 처져 보이는 코끝의 위치 역시 교정하여 덜 길도록 적절한 위치로 코끝을 이동시켰습니다.

동시에 코끝의 두툼한 조직을 덜어주어 복코를 교정하였습니다.

다음으로 콧대성형으로 기증진피를 넣어 콧대를 높이는 동시에, 

콧대와 코끝 사이 부분의 기증진피를 잘 다듬어서

콧대와 코끝이 자연스럽고 부드럽게 이어지도록 하였습니다.

메가덤(기증진피)은 콧대에 넣기 좋은 모양으로 이미 가공이 되어 나와 쓰기에 아주 편리하지만

실리콘 보형물과 마찬가지로 각자의 콧대모양에 맞게 잘 다듬어 주어야 합니다.

그리고 위치가 어긋나거나 흔들리지 않도록 잘 고정해 줍니다.

수술 결과 및 평가

수술 전 / 수술 후 2주 경과 

수술 후 아직 붓기가 있는 상태이지만 대략적인 모양을 판단하는데는 큰 무리가 없어 보입니다.

수술 전에 비해 콧대와 코끝이 높아지고 전체적으로 더 밸런스 있는 모양이 되었습니다,

많이 낮았던 콧대가 높아지면서 얼굴 전체에 입체감이 생겼습니다.

정면에서는 복코느낌이 많이 개선되었고 코끝이 처져보이는 것 역시 교정되었습니다.

기증진피가 시간이 지나면서 흡수되어 여기서 콧대의 높이는 약간 낮아질 것으로 예상되지만

그렇다 하더라도 전체적인 코의 모양은 자연스럽고 이쁠 것으로 보입니다.

추후 염증이나 감염의 걱정없이 지낼 수 있다는 점에서 아주 좋은 재료임은 분명해 보입니다.

추후에 다시 경과 사진을 올려보겠습니다.

실리콘 보형물에 대해 거부감이 있는 분들께 도움이 되셨기를 바라며 마치겠습니다. 

감사합니다. ^^

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